Các bác sĩ đã phát hiện ra một phương pháp điều trị ung thư mới có thể ngăn chặn bệnh tiến triển ở những bệnh nhân kháng lại liệu pháp miễn dịch.
Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch để nhắm vào mục tiêu và tiêu diệt tế bào ung thư, đồng thời có thể cứu sống người bệnh khi các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị đều thất bại. Tuy nhiên, phương pháp này không thể có hiệu quả đối với tất cả bệnh nhân, và một số khối u có thể vẫn tiến triển dù được điều trị bằng phương pháp này
Giờ đây, các bác sĩ chuyên khoa ung thư ở Anh đã tìm ra phương pháp điều trị theo hai hướng - liệu pháp miễn dịch kết hợp với guadecitabine, một loại thuốc thử nghiệm mới - có thể đảo ngược sự kháng thuốc của ung thư đối với liệu pháp miễn dịch. Họ nhận thấy rằng những bệnh nhân được cho là sẽ không sống sót sau khi đã được điều trị bằng tất cả các phương pháp sẽ sống sót lâu hơn
Sự kết hợp giữa pembrolizumab, một loại thuốc điều trị miễn dịch và guadecitabine, một chất hạ methyl hóa DNA thế hệ tiếp theo, đã ngăn chặn sự tiến triển của bệnh ung thư ở hơn một phần ba số bệnh nhân tham gia thử nghiệm giai đoạn đầu tiên. Kết quả được công bố trên Tạp chí liệu pháp miễn dịch của ung thư.
Các chuyên gia tại Viện Nghiên cứu ung thư và Quỹ Royal Marsden NHS cho biết sự kết hợp kép có thể trở thành một vũ khí mới hiệu quả chống lại một số dạng ung thư.
Các bệnh nhân trong cuộc thử nghiệm, từ bệnh viện Royal Marsden và Đại học London, bao gồm những người bị ung thư phổi, vú, tuyến tiền liệt và ruột.
Giáo sư Johann de Bono - điều tra viên chính của nghiên cứu nói: “Tôi nghĩ một trong những điều quan trọng nhất về thử nghiệm này là chúng tôi đã sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để tìm kiếm những thay đổi trong hệ thống miễn dịch, cho thấy rõ ràng rằng đang bị ảnh hưởng bởi phương pháp điều trị kết hợp,”.
De Bono, giáo sư y học ung thư thực nghiệm tại Viện Nghiên cứu ung thư và là chuyên gia tư vấn y tế về ung thư tại Royal Marsden, nói thêm: “Về lâu dài, chúng tôi hy vọng rằng nếu những tác dụng này được xác nhận ở các nhóm bệnh nhân khác và các nghiên cứu trong tương lai, guadecitabine và pembrolizumab có thể giúp giải quyết một số tình trạng kháng lại liệu pháp miễn dịch mà chúng ta thấy ở quá nhiều loại ung thư."
Nghiên cứu đã sử dụng pembrolizumab và guadecitabine để điều trị cho 34 bệnh nhân ung thư, 30 người trong số họ đã được phân tích khối u về hoạt động miễn dịch và sự phát triển của ung thư. Cứ ba tuần một lần trong ba năm, họ tiêm guadecitabine trong bốn ngày liên tiếp - và pembrolizumab vào ngày đầu tiên của những ngày đó.
Pembrolizumab là một loại thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch đã được chứng minh là thành công trong việc điều trị một loạt bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư phổi và ung thư da. Tuy nhiên, các khối u có thể vẫn phát triển dù được tiến hành điều trị bằng phương pháp này và một số bệnh nhân ban đầu được điều trị thì sau đó bệnh bị nặng hơn.
Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Anna Minchom, một nhà khoa học lâm sàng tại Viện Nghiên cứu ung thư và là nhà tư vấn y tế chuyên khoa ung thư tại Royal Marsden, cho biết: “Liệu pháp miễn dịch đã cho thấy những hứa hẹn đáng kinh ngạc trong việc chăm sóc ung thư trong thập kỷ qua, nhưng phương pháp điều trị này chưa có hiệu quả tốt đối với tất cả các bệnh ung thư và bệnh ung thư có thể trở nên kháng thuốc. Sự kết hợp này có thể là một cách để nhắm mục tiêu để diệt ung thư ngay cả khi đã ngừng đáp ứng với liệu pháp miễn dịch.
Các bác sĩ, nhà nghiên cứu và nhà khoa học tham gia thử nghiệm đã phát hiện ra guadecitabine có thể giúp vượt qua sự kháng thuốc này.
Trong số 30 bệnh nhân mắc bệnh ung thư được phân tích, 37% bệnh đã ngừng theo dõi, không có sự tiến triển của khối u trong 24 tuần hoặc hơn. Ba phần năm nhóm (60%) đã đề kháng với liệu pháp miễn dịch trước khi thử nghiệm. Trong số đó, gần 4/10 người (39%) không bị ốm thêm sau khi dùng kết hợp thuốc.
Phương pháp điều trị mới dường như đặc biệt có lợi cho bệnh nhân ung thư phổi. Trong số những người kháng lại liệu pháp miễn dịch, một nửa đã kiểm soát được bệnh của họ trong 24 tuần hoặc hơn.
Alison Sowden, 61 tuổi đến từ Dorset, được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi cách đây 4 năm và bác sĩ nói rằng cô ấy chỉ còn một năm để sống, nhưng sau đó đã được điều trị bằng pembrolizumab trong 3 năm. Hiện tại cô ấy đã khỏi bệnh ung thư.
Bà Alison Sowden nói: “Tôi biết rằng tôi có thể bị tái phát ung thư trở lại và bệnh có thể sẽ phát triển khả năng kháng thuốc điều trị, vì vậy tôi rất yên tâm khi biết các nỗ lực nghiên cứu nhằm đảo ngược tình trạng kháng thuốc của bệnh ung thư đối với liệu pháp miễn dịch đang được tiến hành,” và “Tôi hy vọng sự kết hợp thuốc thử nghiệm mới này cuối cùng sẽ được đưa vào phòng khám và giúp những người mắc bệnh mà kháng lại pembrolizumab.”
Nguồn tham khảo: https://www.theguardian.com/science/2022/aug/22/new-cancer-treatment-offers-hope-to-patients-immunotherapy-resistant
