Phân biệt Tg và Anti Tg
Để hiểu về xét nghiệm Anti-Tg, điều quan trọng là cần phân biệt giữa thyroglobulin (Tg) và kháng thể kháng thyroglobulin (Anti-Tg):
Thyroglobulin (Tg) là một protein đặc hiệu, chỉ được sản xuất bởi tuyến giáp, đóng vai trò tiền chất trong quá trình tổng hợp các hormone tuyến giáp T3 (triiodothyronine) và T4 (thyroxine).
Trong điều kiện bình thường, Tg được lưu trữ chủ yếu trong mô tuyến giáp và chỉ tồn tại với nồng độ rất thấp trong máu.
Kháng thể Tg được lưu trữ chủ yếu trong mô tuyến giáp
Kháng thể kháng thyroglobulin (Anti-Tg) là một loại protein của hệ miễn dịch được sản xuất ra khi cơ thể nhầm lẫn Tg là một chất lạ và kích hoạt phản ứng miễn dịch chống lại nó.
Phản ứng tự miễn này có trong một số rối loạn tuyến giáp, bao gồm viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves.
Xét nghiệm anti TG là gì?
Xét nghiệm Anti-TG (Anti-Thyroglobulin) là phương pháp đo nồng độ kháng thể kháng thyroglobulin trong máu. Ở người khỏe mạnh, những kháng thể này thường không có trong máu hoặc chỉ tồn tại với mức rất thấp.
Khi nồng độ Anti-TG tăng cao, đây có thể là dấu hiệu của bệnh lý tự miễn tuyến giáp, trong đó hệ miễn dịch nhầm tuyến giáp là vật thể lạ và tiến hành tấn công.
Xét nghiệm này thường được làm cùng với các xét nghiệm liên quan đến tuyến giáp khác như:
- Xét nghiệm kháng thể peroxidase tuyến giáp (TPOAb)
- Xét nghiệm hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
- Xét nghiệm thyroglobulin (Tg)
- Xét nghiệm T3 và T4
Việc định lượng Anti-Tg không chỉ hỗ trợ phát hiện các bệnh tuyến giáp tự miễn mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá độ tin cậy của nồng độ thyroglobulin – một chỉ số thiết yếu trong theo dõi ung thư tuyến giáp sau điều trị.
Xét nghiệm Anti Tg thường được làm cùng với TSH, FT3, FT4
Ý nghĩa xét nghiệm Anti TG
Xét nghiệm Anti-Tg phục vụ nhiều mục đích quan trọng trong thực hành lâm sàng:
Chẩn đoán bệnh tuyến giáp tự miễn
Nồng độ Anti-Tg tăng cao thường gặp trong các bệnh lý tuyến giáp có cơ chế tự miễn, khi hệ miễn dịch nhầm lẫn và tấn công mô tuyến giáp như viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves.
Việc phát hiện kháng thể này không chỉ hỗ trợ chẩn đoán mà còn góp phần theo dõi diễn tiến bệnh theo thời gian.
Theo dõi ung thư tuyến giáp
Ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp do ung thư tuyến giáp, mức thyroglobulin được sử dụng như một dấu ấn khối u (khi tuyến giáp được cắt bỏ, lượng Tg sẽ giảm dần về mức không, nếu nồng độ Tg tăng lên thì đó có thể là dấu hiệu của ung thư tái phát hoặc di căn).
Anti-Tg có thể giúp bác sĩ loại bỏ những trường hợp Tg âm tính giả, từ đó cũng góp phần phát hiện ung thư tái phát hoặc di căn.
Đánh giá chức năng tuyến giáp
Mặc dù không phải là xét nghiệm đơn lẻ để chẩn đoán rối loạn tuyến giáp, Anti-Tg có thể đóng vai trò bổ trợ cho các xét nghiệm chức năng tuyến giáp khác, giúp xây dựng một bức tranh toàn diện hơn – đặc biệt hữu ích trong những trường hợp lâm sàng không điển hình hoặc khi kết quả các xét nghiệm khác còn mơ hồ.
Dự báo vai trò của hệ miễn dịch
Sự hiện diện của kháng thể Anti-Tg thường cho thấy hệ miễn dịch đang góp tham gia vào quá trình bệnh lý tuyến giáp, từ đó có thể ảnh hưởng đến lựa chọn phương pháp điều trị cũng như tiên lượng lâu dài.
Xét nghiệm Anti Tg giúp đánh giá chức năng tuyến giáp
Xét nghiệm anti TG được chỉ định khi nào?
Xét nghiệm Anti-Tg không nằm trong quy trình sàng lọc định kỳ nhưng rất có giá trị trong các tình huống lâm sàng cụ thể.
Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm Anti-TG trong các trường hợp nghi ngờ hoặc cần theo dõi các bệnh lý liên quan đến tuyến giáp, đặc biệt là các bệnh tự miễn hoặc sau điều trị ung thư tuyến giáp.
Chẩn đoán, điều trị ung thư tuyến giáp
Đối với những bệnh nhân được chẩn đoán mắc các loại ung thư tuyến giáp phân biệt (như ung thư biểu mô nhú hoặc ung thư biểu mô nang), điều trị thường bao gồm:
- Cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tuyến giáp
- Phá hủy bằng i-ốt phóng xạ
- Liệu pháp hormone tuyến giáp suốt đời
Sau điều trị, thyroglobulin đóng vai trò như một dấu ấn khối u để phát hiện mô tuyến giáp ung thư còn lại hoặc tái phát.
Tuy nhiên, nếu có kháng thể Anti-Tg, chúng có thể che giấu hoặc làm sai lệch mức Tg trong máu, khiến xét nghiệm Tg trở nên không đáng tin cậy.
Trong những trường hợp như vậy, việc xác định kháng thể Anti-Tg là rất quan trọng để:
- Diễn giải kết quả Tg một cách chính xác
- Đánh giá liệu kháng thể có đang ảnh hưởng đến độ chính xác của các xét nghiệm thyroglobulin (Tg) hay không
- Theo dõi nồng độ kháng thể Anti-Tg theo thời gian có thể cung cấp thông tin quan trọng về nguy cơ tái phát ung thư.
Sự giảm dần của kháng thể thường gợi ý nguy cơ tái phát thấp, trong khi nồng độ kháng thể duy trì ổn định hoặc gia tăng ở một số bệnh nhân có thể phản ánh sự tồn tại của mô tuyến giáp hoạt động hoặc dấu hiệu tái phát ung thư , ngay cả khi nồng độ thyroglobulin (Tg) không phát hiện được.
Xét nghiệm Anti Tg để chẩn đoán và điều trị ung thư tuyến giáp
Đánh giá tình trạng cường giáp
Cường giáp – tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm bệnh Graves, bướu giáp đa nhân nhiễm độc, hoặc viêm tuyến giáp.
Trong các trường hợp này, xét nghiệm Anti-Tg đóng vai trò hỗ trợ chẩn đoán, đặc biệt trong các tình huống sau:
- Cường giáp do nguyên nhân tự miễn (bệnh Graves): Kháng thể Anti-Tg thường xuất hiện cùng với các kháng thể tự miễn khác như kháng thể kháng thụ thể TSH (TRAb) hoặc kháng thể kháng TPO (Anti-TPO).
- Viêm tuyến giáp bán cấp hoặc viêm tuyến giáp thầm lặng: Mức độ Anti-Tg có thể hỗ trợ phân biệt giữa nguyên nhân tự miễn và không tự miễn.
Mặc dù Anti-Tg không phải là xét nghiệm xác định nguyên nhân cường giáp một cách độc lập, nhưng nó cung cấp thông tin quan trọng giúp đánh giá liệu cơ chế tự miễn có đang góp phần gây bệnh hay không, từ đó định hướng chiến lược điều trị và theo dõi phù hợp.
Bướu cổ và rối loạn tuyến giáp
Bướu cổ, hay sự phình to bất thường của tuyến giáp, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân như do thiếu iod, nhân tuyến giáp, viêm hoặc các bệnh tự miễn. Xét nghiệm Anti-Tg được chỉ định khi:
- Bệnh nhân xuất hiện bướu cổ không rõ nguyên nhân
- Phát hiện nhân tuyến giáp trên hình ảnh siêu âm
- Nghi ngờ bệnh tuyến giáp tự miễn
Sự hiện diện của kháng thể Anti-Tg hỗ trợ chẩn đoán viêm tuyến giáp Hashimoto, nguyên nhân phổ biến nhất gây bướu cổ ở những khu vực đủ iod.
Ngoài ra, xét nghiệm này còn giúp xác định hoạt động tự miễn ở bệnh nhân có bướu cổ đa nốt hoặc viêm tuyến giáp teo.
Anti-Tg được chỉ định khi xuất hiện triệu chứng bướu cổ
Xác định nguyên nhân suy giáp
Bệnh suy giáp đặc trưng bởi nồng độ hormone tuyến giáp giảm thấp và có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau như bệnh tự miễn, phẫu thuật tuyến giáp, xạ trị hoặc tác dụng phụ của thuốc.
Trong đó, viêm tuyến giáp tự miễn, đặc biệt là viêm tuyến giáp Hashimoto, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây suy giáp ở nhiều vùng địa lý.
Ở những trường hợp này, kháng thể Anti-Tg tăng cao được ghi nhận ở 60 – 80% bệnh nhân, thường đi kèm với kháng thể Anti-TPO dương tính, góp phần củng cố chẩn đoán.
Đặc biệt, trong tình trạng suy giáp tiềm ẩn khi TSH tăng nhưng nồng độ T3 và T4 vẫn trong giới hạn bình thường, sự hiện diện của Anti-Tg có thể dự báo tiến triển thành suy giáp rõ ràng, hỗ trợ bác sĩ trong việc quyết định thời điểm thích hợp để bắt đầu điều trị hormone tuyến giáp.
Theo dõi ung thư tái phát
Ở những bệnh nhân đã điều trị ung thư tuyến giáp, thyroglobulin (Tg) là dấu ấn sinh học chính để phát hiện tái phát.
Tuy nhiên, sự hiện diện của kháng thể Anti-Tg có thể gây nhiễu, dẫn đến kết quả Tg âm tính giả hoặc dương tính giả, làm giảm độ tin cậy của xét nghiệm.
Trong các trường hợp này, việc theo dõi nồng độ Anti-Tg đóng vai trò như một chỉ dấu thay thế có giá trị.
Đặc biệt, xu hướng tăng của Anti-Tg có thể xuất hiện sớm hơn sự gia tăng thực sự của Tg, giúp phát hiện tái phát ở giai đoạn sớm và hỗ trợ quyết định lâm sàng kịp thời.
Xét nghiệm máu Anti Tg hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp
Xét nghiệm Anti-Tg là một công cụ hỗ trợ quan trọng trong chẩn đoán và quản lý bệnh lý tuyến giáp.
Dù không phải xét nghiệm đầu tay để đánh giá chức năng tuyến giáp, nó rất hữu ích trong các tình huống như: xác định bệnh tự miễn, theo dõi tái phát ung thư tuyến giáp, làm rõ nguyên nhân bướu cổ hoặc suy giáp, và đánh giá vai trò miễn dịch trong cường giáp.
Xét nghiệm Anti TG chuẩn, tiện lợi tại Mirai Healthcare
Xét nghiệm Anti TG (kháng thể kháng Thyroglobulin) là một xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán và theo dõi các bệnh lý tuyến giáp tự miễn. Để có kết quả chính xác, việc lựa chọn cơ sở xét nghiệm uy tín là rất cần thiết.
Mirai Healthcare là địa chỉ tin cậy để bạn thực hiện xét nghiệm Anti TG với sự kết hợp giữa công nghệ hiện đại và dịch vụ chuyên nghiệp.
Là thành viên của Tập đoàn Hoken Kagaku Kenkyujo, một tập đoàn y tế hàng đầu Nhật Bản, Mirai Healthcare được đầu tư hệ thống máy móc tiên tiến, điển hình là Hệ thống máy xét nghiệm sinh hóa và miễn dịch ATELLICA của hãng Siemens Healthcare.
Hệ thống này có khả năng xử lý 1200 xét nghiệm sinh hóa và 440 xét nghiệm miễn dịch mỗi giờ, giúp phân tích chỉ số Anti TG một cách nhanh chóng, chính xác.
Với quy trình xét nghiệm khoa học, bạn sẽ nhận được kết quả chuẩn xác, giúp bác sĩ chẩn đoán và theo dõi tình trạng bệnh lý tuyến giáp một cách hiệu quả. Mirai Healthcare còn mang đến dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi miễn phí, rất thuận tiện cho người bận rộn.
Sau khi có kết quả, các chuyên gia sẽ tư vấn chi tiết, giúp bạn hiểu rõ tình trạng sức khỏe của mình, từ đó có hướng điều trị và theo dõi phù hợp.
Để tìm hiểu thêm về xét nghiệm Anti Tg trong chẩn đoán, điều trị ung thư tuyến giáp, bạn vui lòng inbox ngay cho Mirai Healthcare trên website https://miraihealthcare.vn/ hoặc Hotline 19009186 để tư vấn cụ thể.
