Xét nghiệm CD4 đánh giá hệ miễn dịch và tình trạng nhiễm HIV

Hình ảnh bác sĩ
Tư vấn chuyên môn bài viết

TS.BS Phan Văn Mạnh

Nội tổng hợp

Xét nghiệm CD4 đóng vai trò quan trọng trong theo dõi và quản lý HIV, đánh giá sức khỏe hệ miễn dịch, hỗ trợ quyết định điều trị và dự đoán tiến triển bệnh. Bài viết này sẽ giải thích về xét nghiệm CD4, mối liên hệ với HIV, quy trình thực hiện, ý nghĩa kết quả và các yếu tố ảnh hưởng.
Hình ảnh bác sĩ
Tư vấn chuyên môn bài viết

TS.BS Phan Văn Mạnh

Nội tổng hợp

Xét nghiệm CD4 là gì?

Xét nghiệm CD4 là một xét nghiệm máu dùng để đếm số lượng tế bào CD4 – một loại tế bào bạch cầu rất quan trọng trong hệ miễn dịch, những tế bào này giống như “người chỉ huy” trong đội quân bảo vệ cơ thể, có nhiệm vụ ra tín hiệu để các tế bào miễn dịch khác cùng nhau chống lại vi khuẩn, vi rút và các tác nhân gây bệnh.

Khi nhiễm HIV, virus này sẽ tấn công và phá hủy chính những tế bào CD4, làm suy yếu hệ thống miễn dịch và khiến cơ thể dễ bị mắc các bệnh nhiễm trùng và một số bệnh ung thư.

Vì vậy, theo dõi nồng độ CD4 giúp bác sĩ biết được hệ miễn dịch của người bệnh đang hoạt động như thế nào, bệnh đã tiến triển đến giai đoạn nào, khi nào thì cần bắt đầu điều trị thuốc kháng vi-rút (ART) và nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

xet-nghiem-cd4-de-theo-doi-dieu-tri-benh-hiv

Xét nghiệm CD4 để theo dõi điều trị bệnh HIV

Mối liên hệ giữa tế bào bạch huyết với HIV

Tế bào lympho là một nhóm tế bào thuộc hệ miễn dịch bao gồm ba loại chính: tế bào B, tế bào T và tế bào tiêu giết tự nhiên (Native Kill cell). Tế bào T được chia tiếp thành tế bào T CD4 (tế bào hỗ trợ) và tế bào T CD8 (tế bào tiêu diệt).

Tế bào T CD4 đóng vai trò điều tiết trong phản ứng miễn dịch, chúng giúp kích hoạt tế bào B tạo ra kháng thể và truyền tín hiệu cho tế bào T CD8 tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh.

cd4-chinh-la-nhung-te-bao-ho-tro-dieu-tiet-mien-dich-trong-mau

CD4 chính là những tế bào hỗ trợ điều tiết miễn dịch trong máu

HIV xâm nhập vào cơ thể và gắn vào tế bào CD4 bằng các thụ thể đặc hiệu. Khi vào bên trong tế bào, virus sẽ nhân lên và phá hủy tế bào CD4 và giải phóng thêm nhiều virus vào máu.

Nếu không được điều trị, số lượng tế bào CD4 sẽ giảm dần theo thời gian, làm cho hệ miễn dịch suy yếu và cơ thể dễ bị các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm.

Quy trình xét nghiệm CD4

Xét nghiệm CD4 là một xét nghiệm máu đơn giản, thường được chỉ định khi mới chẩn đoán nhiễm HIV và thực hiện định kỳ trong quá trình điều trị. Quy trình xét nghiệm CD4 thường diễn ra như sau:

1. Lấy mẫu máu

Nhân viên y tế sẽ lấy một lượng nhỏ máu từ tĩnh mạch ở cánh tay của người bệnh và gửi đến phòng xét nghiệm để phân tích.

2. Phân tích tại phòng xét nghiệm

Tại phòng xét nghiệm, các kỹ thuật viên sẽ dùng kỹ thuật đo tế bào dòng chảy (flow cytometry), phương pháp này sử dụng các chất đánh dấu huỳnh quang để “gắn nhãn” lên bề mặt tế bào CD4. Sau đó máy phân tích sẽ đếm số lượng tế bào có mang dấu hiệu CD4 trong mẫu máu.

Xem thêm:

3. Trả kết quả

Kết quả xét nghiệm được thể hiện dưới dạng số lượng tế bào CD4 trên mỗi milimét khối máu (tế bào/mm³). Ở người khỏe mạnh, không nhiễm HIV, chỉ số CD4 thường nằm trong khoảng từ 500 đến 1.500 tế bào/mm³.

lay-mau-mau-la-mot-buoc-trong-quy-trinh-xet-nghiem-cd4

Lấy mẫu máu là một bước trong quy trình xét nghiệm CD4

Đối với người nhiễm HIV, số lượng CD4 là một chỉ số rất quan trọng để đánh giá sức đề kháng của cơ thể.

Kết quả này thường được dùng kết hợp với xét nghiệm tải lượng virus – tức là số lượng virus HIV trong máu để bác sĩ đưa ra các quyết định điều trị và theo dõi hiệu quả của thuốc kháng vi-rút (ART).

Ý nghĩa kết quả xét nghiệm CD4

Kết quả xét nghiệm CD4 giúp đánh giá hệ miễn dịch của cơ thể đang hoạt động như thế nào và dự đoán nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

1. CD4 bình thường: từ 500 – 1.500 tế bào/mm³

  • Cho thấy hệ miễn dịch đang hoạt động tốt.
  • Người nhiễm HIV vẫn có thể có CD4 ở mức này nếu đang điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng vi-rút (ARV).
  • Nguy cơ nhiễm trùng cơ hội thấp.

2. Suy giảm miễn dịch vừa phải: từ 200 – 499 tế bào/mm³

  • Hệ miễn dịch đã bắt đầu suy yếu.
  • Cần theo dõi chặt chẽ hơn để kịp thời phát hiện dấu hiệu bệnh.
  • Có thể được chỉ định điều trị dự phòng để ngăn ngừa một số bệnh nhiễm trùng.

3. Suy giảm miễn dịch nặng: dưới 200 tế bào/mm³

  • Cho thấy HIV đã tiến triển đến giai đoạn nặng hoặc giai đoạn AIDS.
  • Nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội nghiêm trọng như:
  • Viêm phổi do Pneumocystis (PCP)
  • Toxoplasmosis (nhiễm ký sinh trùng ở não)
  • Cần bắt đầu hoặc tiếp tục điều trị ARV càng sớm càng tốt.
  • Thường được chỉ định dùng thuốc dự phòng để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

chi-so-cd4-binh-thuong-la-tu-500-1-500-te-bao-mm-3

Chỉ số CD4 bình thường là từ 500 – 1.500 tế bào/mm³

CD4 theo tỷ lệ phần trăm

Bên cạnh số lượng tuyệt đối, bác sĩ cũng có thể xem xét tỷ lệ phần trăm CD4, đặc biệt ở trẻ em, tỷ lệ CD4 dưới 14% cũng được xem là dấu hiệu của suy giảm miễn dịch nghiêm trọng.

Yếu tố ảnh hưởng đến kết quả CD4

Xét nghiệm CD4 là một công cụ quan trọng để theo dõi sức khỏe hệ miễn dịch, nhưng cần lưu ý rằng kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, một số yếu tố có thể làm thay đổi kết quả CD4 bao gồm:

1. Thời gian trong ngày

Số lượng CD4 có thể dao động trong ngày, thông thường số lượng tế bào cao hơn vào buổi sáng và thấp hơn vào buổi tối.

2. Bệnh hoặc nhiễm trùng gần đây

Các đợt nhiễm trùng cấp tính, bệnh tật hoặc căng thẳng thể chất bao gồm cả sau khi vận động mạnh có thể khiến số lượng CD4 giảm tạm thời. Do đó, xét nghiệm CD4 nên được thực hiện khi cơ thể đang ở trạng thái sức khỏe ổn định để có kết quả chính xác hơn.

3. Sự khác biệt giữa các phòng xét nghiệm

Kết quả CD4 có thể dao động nhẹ tùy thuộc vào thiết bị, quy trình xét nghiệm và kỹ thuật viên tại từng phòng xét nghiệm. Vì vậy, bạn nên thực hiện các xét nghiệm CD4 định kỳ tại cùng một cơ sở để thuận tiện cho việc so sánh và theo dõi kết quả.

4. Thuốc

Một số loại thuốc, bao gồm hóa trị hoặc thuốc ức chế miễn dịch có thể ảnh hưởng đến số lượng bạch cầu, bao gồm cả tế bào CD4.

mot-so-loai-thuoc-co-the-anh-huong-den-ket-qua-xet-nghiem-cd4

Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm CD4

5. Tiêm chủng

Một số loại vắc xin có thể tạm thời làm thay đổi nồng độ CD4, nếu mới được tiêm chủng, số lượng CD4 của một người có thể giảm nhẹ trong một thời gian ngắn.

6. Căng thẳng và thay đổi nội tiết tố

Căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất, cũng như sự thay đổi của nội tiết tố (ví dụ: trong thời kỳ kinh nguyệt), có thể gây ra những thay đổi nhỏ về số lượng CD4.

Vì có nhiều yếu tố ảnh hưởng, kết quả xét nghiệm CD4 sẽ chính xác và có ý nghĩa nhất khi được theo dõi và so sánh qua thời gian, thay vì dựa vào một lần xét nghiệm đơn lẻ.

Xét nghiệm CD4 chính xác, yên tâm tại Mirai Healthcare

Để thực hiện xét nghiệm CD4 với độ chính xác cao và an tâm tuyệt đối, Phòng khám Đa khoa Mirai Healthcare là một địa chỉ tin cậy.

Phòng khám thuộc Tập đoàn Hoken Kagaku Kenkyujo – một tập đoàn y tế hàng đầu Nhật Bản với hơn 74 năm kinh nghiệm, cam kết chất lượng xét nghiệm theo tiêu chuẩn nghiêm ngặt quốc tế.

  • Chất lượng kỹ thuật: Việc xét nghiệm CD (đánh giá tình trạng miễn dịch, đặc biệt quan trọng trong điều trị HIV) được thực hiện bằng thiết bị hiện đại và quy trình chuyên nghiệp, khép kín, đảm bảo kết quả chính xác, hỗ trợ đắc lực cho việc theo dõi sức khỏe.
  • Bảo mật thông tin: Mirai cam kết bảo mật tuyệt đối thông tin cá nhân của khách hàng, tạo sự yên tâm tối đa cho người bệnh khi thực hiện các xét nghiệm nhạy cảm.
  • Tiện lợi: Giá xét nghiệm CD4 1.438.000 VNĐ (miễn phí dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tận nơi), giúp người bệnh thuận tiện theo dõi sức khỏe định kỳ mà không cần di chuyển, đảm bảo chất lượng dịch vụ theo tiêu chuẩn Nhật Bản.

mirai-healthcare-dia-chi-xet-nghiem-cd4-chinh-xac-bao-mat

Mirai Healthcare – địa chỉ xét nghiệm CD4 chính xác, bảo mật

Nếu vẫn còn băn khoăn về xét nghiệm CD4, bạn hãy liên hệ ngay với Mirai Healthcare qua website https://miraihealthcare.vn/ hoặc Hotline 1900 9186 để được tư vấn tận tình.

Chia sẻ
Bài viết cùng chủ đề
Trong thời đại của y học chính xác, xét nghiệm NAT (Xét nghiệm khuếch đại acid nucleic) được xem như một cuộc cách mạng trong chẩn đoán bệnh...
Giang mai là bệnh lây truyền qua đường tình dục, có thể gây biến chứng nếu không điều trị kịp thời. Một trong những xét nghiệm quan trọng...
Cấy máu là một xét nghiệm quan trọng trong chẩn đoán xác định nhiễm khuẩn huyết (sepsis) – một tình trạng nhiễm trùng toàn thân nghiêm trọng có...
Giang mai (Syphilis) lây truyền chủ yếu qua đường tình dục, ảnh hưởng sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Xét nghiệm Syphilis giúp sàng lọc và chẩn...
Xét nghiệm HPV là công cụ then chốt trong việc sàng lọc ung thư cổ tử cung. Vậy xét nghiệm HPV bao lâu 1 lần? Theo BS.CKI Lê...
Chia sẻ
Bài viết xem thêm
Bài viết cùng chuyên mục
Theo TS, BS Phan Văn Mạnh của Phòng khám Mirai, xét nghiệm insulin giúp đo lường nồng độ hormone này trong máu, để chẩn đoán tiểu đường type...
Theo TS, BS Phan Văn Mạnh của Phòng khám Mirai xét nghiệm Phospho mang lại cái nhìn tổng quan về sự hoạt động của nhiều hệ cơ quan...
Trong thời đại của y học chính xác, xét nghiệm NAT (Xét nghiệm khuếch đại acid nucleic) được xem như một cuộc cách mạng trong chẩn đoán bệnh...
Xét nghiệm kháng thể kháng Myeloperoxidase (MPO) đã nổi lên như một dấu ấn quan trọng, giúp các bác sĩ "bắt đúng bệnh" và đưa ra phác đồ...
Xét nghiệm lactate là công cụ quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi nhiều bệnh lý, đặc biệt hữu ích trong với bệnh nhân cấp cứu và...
Mỡ máu cao, đường huyết thất thường, axit uric tăng — 3 chỉ số tưởng nhỏ nhưng là “ngòi nổ” của đột quỵ, nhồi máu cơ tim và...

Đăng ký

Đăng ký người dùng
Bằng việc nhấn nút Đăng ký bạn đã đồng ý với Chính sách bảo mậtChính sách bảo vệ thông tin của MIRAI

Đăng nhập

Đăng nhập

Bạn cần hỗ trợ? 19009186

Form Đặt lịch khám
Form lấy mẫu tận nơi

Quên mật khẩu

Quên mật khẩu
bac-si-mirai-healthcare-tu-van

Đặt lịch tư vấn cùng bác sĩ

Form tư vấn