Hướng dẫn toàn diện về ung thư vú

Ung thư vú là gì?

Ung thư vú là tình trạng bệnh lý do tế bào tuyến vú phát triển. Thông thường, ung thư hình thành trong các tiểu thùy hoặc các ống dẫn của vú 

Các tuyến vú là các tuyến sản xuất sữa, và các ống dẫn sữa là đường dẫn sữa từ các tuyến sữa đến núm vú. Ung thư cũng có thể xuất hiện trong mô mỡ hoặc mô liên kết dạng sợi trong vú của bạn.

Các tế bào ung thư không được kiểm soát thường xâm lấn các mô vú khỏe mạnh khác và có thể di chuyển đến các hạch bạch huyết dưới cánh tay. Một khi ung thư xâm nhập vào các hạch bạch huyết, và có khả năng di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

 

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vú

Trong giai đoạn đầu, ung thư vú có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Trong nhiều trường hợp, có thể sờ thấy khối u quá nhỏ, nhưng vẫn có thể nhìn thấy bất thường trên phim chụp X quang vú.

Nếu có thể sờ thấy một khối u, dấu hiệu đầu tiên thường là một khối u mới ở vú mà trước đó không có. Tuy nhiên, không phải tất cả các cục u đều là ung thư.

Mỗi loại ung thư vú có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Nhiều triệu chứng tương tự nhau, nhưng một số có thể khác. Các triệu chứng của bệnh ung thư vú phổ biến nhất bao gồm:

Khối u vú hoặc mô dày lên có cảm giác khác với mô xung quanh và là mô mới

Đau vú

Da đỏ hoặc đổi màu, da trở nên sần sùi trên vú

Sưng toàn bộ hoặc một phần vú

Tiết dịch núm vú không phải sữa

Chảy dịch máu ở đầu vú

Bong tróc, đóng vảy hoặc bong tróc da trên núm vú hoặc vú

Hình dạng và kích thước vú thay đổi đột ngột, không giải thích được.

Núm vú bị thụt vào trong

Thay đổi ở da vú 

Khối u hoặc sưng tấy dưới cánh tay 

Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bị ung thư vú. Ví dụ, đau ở vú hoặc một khối u ở vú có thể do u nang lành tính gây ra.

Tuy nhiên, nếu phát hiện thấy một khối u trong vú hoặc có các triệu chứng khác, hãy liên hệ với bác sĩ để được kiểm tra và xét nghiệm thêm.

 

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư vú

Có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng mắc ung thư vú. Tuy nhiên, có bất kỳ điều nào trong số này không có nghĩa là chắc chắn sẽ phát triển bệnh.

Không thể tránh được một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như tiền sử gia đình. Nhưng có thể thay đổi các yếu tố khác, chẳng hạn như hút thuốc. Các yếu tố nguy cơ của ung thư vú bao gồm:

Tuổi tác: Nguy cơ phát triển ung thư vú tăng lên khi lớn tuổi hơn. Hầu hết các bệnh ung thư vú xâm lấn được phát hiện ở phụ nữ trên 55 tuổi.

Uống rượu: Uống rượu không kiểm soát làm tăng nguy cơ.

Có mô vú dày đặc: Mô vú dày đặc làm cho hình ảnh chụp quang tuyến vú khó đọc. Điều này cũng làm tăng nguy cơ ung thư vú.

Giới tính: Theo ACS (Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ), nữ giới da trắng có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao hơn 100 lần so với nam giới da trắng và nữ giới da đen có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú cao gấp 70 lần so với nam giới da đen.

Gen: Những người có đột biến gen BRCA1 và BRCA2 có nhiều khả năng bị ung thư vú hơn những người không có. Các đột biến gen khác cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh.

Có kinh nguyệt sớm: Nếu có kinh nguyệt lần đầu tiên trước khi 12 tuổi thì sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư vú.

Sinh con ở độ tuổi lớn hơn: Những người sinh con đầu lòng sau 35 tuổi có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn.

Liệu pháp hormone: Những người đã hoặc đang sử dụng thuốc estrogen và progesterone sau mãn kinh để giúp giảm các dấu hiệu của các triệu chứng mãn kinh có nguy cơ cao bị ung thư vú.

Di truyền: Nếu người thân mắc ung thư vú thì người nhà có thể sẽ có nhiều nguy cơ mắc bệnh này hơn. Bao gồm mẹ, bà, chị hoặc con gá. Nếu tiền sử gia đình không ai bị ung thư vú, thì vẫn có thể mắc ung thư vú. Trên thực tế, hầu hết những người mắc bệnh không có tiền sử gia đình mắc bệnh.

Bắt đầu mãn kinh muộn: Những người bắt đầu mãn kinh sau 55 tuổi có nhiều khả năng bị ung thư vú.

Chưa từng mang thai: Những người chưa bao giờ mang thai hoặc mang thai đủ tháng có nhiều khả năng bị ung thư vú.

Bị ung thư vú trước đây: Nếu đã bị ung thư vú ở một bên vú thì sẽ tăng nguy cơ phát triển ung thư vú ở vú còn lại hoặc ở một vùng khác của vú đã bị ảnh hưởng trước đó.

 

Tầm soát ung thư vú

Chụp X-quang tuyến vú thường xuyên có thể không ngăn ngừa ung thư vú, nhưng có thể giúp giảm nguy cơ không bị phát hiện.

Các bác sĩ ở Đại học Hoa Kỳ (ACP) đưa ra các khuyến nghị chung sau đây cho nữ giới có nguy cơ ung thư vú trung bình:

Nữ giới từ 40 đến 49 tuổi.  Không nên chụp X quang tuyến vú hàng năm, nhưng hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Nữ giới từ 50 đến 74 tuổi. Nên chụp X-quang tuyến vú mỗi năm một lần.

Nữ giới từ 75 tuổi trở lên. Không khuyến khích chụp quang tuyến vú.

ACP cũng khuyến cáo không nên chụp nhũ ảnh cho nữ giưới dưới 10 tuổi hoặc nhỏ hơn.

Theo ACS, nữ giới nên:

Có thể tầm soát hàng năm khi 40 tuổi

Bắt đầu tầm soát ung thư hàng năm khi 45 tuổi

Chuyển sang tầm soát cách năm một lần khi 55 tuổi

Mỗi người sẽ có các khuyến nghị cụ thể về chụp X-quang tuyến vú khác nhau, vì vậy hãy tham khảo ý kiến với bác sĩ để xem có nên chụp X-quang tuyến vú thường xuyên hay không.

 

Điều trị dự phòng

Có thể bị tăng nguy cơ ung thư vú do các yếu tố di truyền.

Ví dụ: nếu cha mẹ có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, thì bản thân cũng có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Điều này làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú.

Nếu bản thân có nguy cơ mắc đột biến này, hãy tham vấn bác sĩ về các lựa chọn chẩn đoán và điều trị dự phòng.  Bạn có thể muốn được kiểm tra để biết liệu bạn có bị đột biến hay không.

Và nếu biết rằng bản thân đã mắc bệnh này, hãy thâm vấn với bác sĩ về bất kỳ bước dự phòng nào có thể thực hiện để giảm nguy cơ phát triển ung thư vú. Các bước này có thể bao gồm cắt bỏ vú để dự phòng hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú. Ngoài ra  cũng có thể xem xét điều trị dự phòng bằng hóa chất, hoặc dùng thuốc, chẳng hạn như Tamoxifen để giảm nguy cơ ung thư vú.

Ngoài chụp X quang tuyến vú, khám vú là một cách khác để theo dõi các dấu hiệu của ung thư vú.

 

Tự kiểm tra

Nhiều người tự khám vú. Tốt nhất nên làm tự kiểm tra mỗi tháng một lần, vào cùng một thời điểm mỗi tháng. Việc kiểm tra có thể giúp làm quen với hình dáng và cảm giác của bộ ngực để chúng ta biết về bất kỳ thay đổi nào xảy ra.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng ACS coi việc tự kiểm tra vú là tùy chọn vì nghiên cứu hiện tại chưa cho thấy lợi ích rõ ràng của việc khám sức khỏe, cho dù được thực hiện tại nhà hay bởi bác sĩ.

 

Khám vú được bác sĩ thực hiện

Các hướng dẫn tự kiểm tra được cung cấp ở trên hoàn toàn giống với việc khám vú do bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác thực hiện. Việc kiểm tra này không làm tổn thương  và bác sĩ có thể khám vú trong lần khám hàng năm.

Nếu có các triệu chứng khiến bản thân lo lắng thì nên nhờ bác sĩ khám vú. Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai vú  để tìm các điểm bất thường hoặc dấu hiệu của ung thư vú.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra các bộ phận khác của cơ thể để xem liệu các triệu chứng đang gặp phải có thể liên quan đến một bệnh lý khác hay không.

Tìm hiểu thêm về những điểm mà bác sĩ có thể phát hiện trong khi khám vú.

Nhận thức về ung thư vú

Mọi người trên thế giới ngày càng nhận thức được các vấn đề liên quan đến ung thư vú.

Những nỗ lực nâng cao nhận thức về ung thư vú đã giúp mọi người hiểu được:

Các yếu tố rủi ro là gì

Cách để giảm mức độ rủi ro

Những triệu chứng nào cần phải quan tâm

Nên tiến hành loại sàng lọc nào

 

Nguồn tham khảo: https://www.healthline.com/health/breast-cancer#triple-negative-breast-cancer