Xét nghiệm Syphilis giúp phát hiện sớm bệnh giang mai

Xét nghiệm Syphilis là gì?

Syphilis là bệnh nhiễm trùng hệ thống do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra. Vi khuẩn này xâm nhập cơ thể qua vết thương  trên da hoặc niêm mạc, thường ở cơ quan sinh dục, hậu môn, miệng, hoặc từ mẹ sang con qua nhau thai.

Sau khi xâm nhập, vi khuẩn nhân lên tại chỗ, lan vào hạch bạch huyết và máu, gây ra các tổn thương toàn thân theo từng giai đoạn có thể gây tổn thương nội tạng nặng.

Trong giai đoạn đầu, giang mai thường không có triệu chứng rõ ràng hoặc chỉ xuất hiện những dấu hiệu nhẹ, không đặc hiệu, khiến người bệnh dễ bỏ qua. Nếu không được phát hiện và điều trị, bệnh sẽ tiến triển và gây ra các tổn thương nghiêm trọng.

Ở giai đoạn muộn, giang mai có thể tác động nhiều hệ cơ quan:

• Hệ thần kinh: Vi khuẩn gây viêm màng não, viêm mạch máu não, rối loạn trí nhớ, suy nhược thần kinh, động kinh, thậm chí đột quỵ.
• Hệ tim mạch: Gây phình động mạch, tổn thương van tim, suy tim.
• Các cơ quan khác: Giang mai giai đoạn cuối có thể xuất hiện trên da, mặt, lưng, tứ chi và ảnh hưởng toàn thân.
• Đối với trẻ sơ sinh, giang mai bẩm sinh có thể dẫn đến mù, điếc, dị tật khuôn mặt, tổn thương thần kinh, hoặc tử vong sớm.

Ở giai đoạn muộn giang mai có thể gây suy nhược thần kinh 

Việc phát hiện sớm giang mai đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị hiệu quả, phòng ngừa biến chứng và hạn chế lây truyền. Xét nghiệm Syphilis là một xét nghiệm máu hoặc dịch cơ thể nhằm phát hiện sự hiện diện của kháng thể hoặc trực tiếp vi khuẩn Treponema pallidum trong cơ thể.

Thời gian ủ bệnh của Syphilis khoảng 21 ngày sau khi xoắn khuẩn xâm nhập, với tổn thương thường xuất hiện sau 3–4 tuần. Đây là thời điểm lý tưởng để làm xét nghiệm nhằm đảm bảo kết quả chính.

Các phương pháp xét nghiệm Syphilis phổ biến

Xét nghiệm RPR (Rapid Plasma Reagin)

RPR là xét nghiệm máu thường được dùng đầu tiên để sàng lọc giang mai. Nguyên lý của RPR dựa trên việc phát hiện các kháng thể không đặc hiện nên RPR dễ cho kết quả dương tính giả trong nhiều tình trạng khác như bệnh lao, viêm phổi, viêm gan, lupus ban đỏ hệ thống hoặc phụ nữ có thai.

Xem thêm:

• Xét nghiệm giang mai sau bao lâu thì chính xác? Hỏi đáp
• Xét nghiệm máu có phát hiện bệnh xã hội không? Hỏi đáp

Do đó, khi RPR dương tính, bác sĩ luôn chỉ định thêm một xét nghiệm đặc hiệu khác để khẳng định chẩn đoán. Ngoài ra, RPR cũng được sử dụng để theo dõi quá trình điều trị: nếu hiệu giá kháng thể giảm dần chứng tỏ bệnh nhân đáp ứng thuốc tốt.

Xét nghiệm TPHA (Treponema Pallidum Hemagglutination Assay)

TPHA là xét nghiệm đặc hiệu cho bệnh giang mai. Nguyên lý xét nghiệm dựa trên phản ứng ngưng kết hồng cầu. Các hồng cầu trong ống nghiệm được gắn kháng nguyên của xoắn khuẩn Treponema pallidum.

Khi huyết thanh của bệnh nhân có kháng thể kháng lại xoắn khuẩn, hiện tượng ngưng kết xảy ra, được ghi nhận là kết quả dương tính. Kết quả dương tính cho thấy người bệnh đã từng hoặc đang nhiễm giang mai nên là không phân biệt được bệnh đang hoạt động hay đã điều trị khỏi, do kháng thể tồn tại lâu dài.

Xét nghiệm Syphilis giúp phát hiện bệnh giang mai

Xét nghiệm VDRL(Venereal Disease Research Laboratory)

Xét nghiệm VDRL có cơ chế tương tự RPR, tức là cũng phát hiện kháng thể  không đặc hiệu trong huyết thanh. Ngoài việc thực hiện trên máu, VDRL còn có thể tiến hành trên dịch não tủy, nhờ đó có vai trò đặc biệt trong chẩn đoán giang mai thần kinh.

VDRL cũng dễ bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố và có thể cho kết quả dương tính giả. Do đó, kết quả VDRL thường phải được xác nhận bằng xét nghiệm treponemal đặc hiệu như TPHA hoặc FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption test).

Khi nào cần làm xét nghiệm Syphilis?

       Nên làm xét nghiệm Syphilis khi:

• Có quanhệ tình dục không an toàn, nhiều bạn tình hoặc bạn tình có nguy cơ cao.
• xuất hiện triệu chứng nghi ngờ: vết loét sinh dục, phát ban ở da, hạch to, rụng tóc loang lổ…
• Phụ nữ mang thai cần sàng lọc định kỳ để phòng tránh lây truyền giang mai bẩm sinh cho thai nhi.
• Trước khi hiến máu, hiến tạng hoặc phẫu thuật.
• Người nhiễm HIV hoặc mắc các bệnh lây qua đường tình dục khác.

Quy trình xét nghiệm Syphilis

Quy trình xét nghiệm giang mai có thể khác nhau tùy phương pháp, bác sĩ sẽ giải thích cụ thể trước khi thực hiện. Mẫu bệnh phẩm thường dùng là máu, dịch từ vết loét hoặc dịch não tủy (thu bằng thủ thuật chọc dò tủy sống khi nghi ngờ giang mai thần kinh).

Các bước cơ bản gồm:

1. Lấy mẫu bệnh phẩm.
2. Chuyển mẫu đến phòng xét nghiệm.
3. Phân tích mẫu bằng các kỹ thuật phù hợp (RPR, VDRL, TPHA…).
4. Trả kết quả và giải thích cho người bệnh.

Lấy máu là một bước của quy trình xét nghiệm Syphilis

Nếu kết quả âm tính nhưng còn nghi ngờ, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm bổ sung. Khi kết quả dương tính, bác sĩ sẽ kết hợp lâm sàng để xác định giai đoạn bệnh và đưa ra phác đồ điều trị.

Ý nghĩa kết quả xét nghiệm Syphilis

Kết quả âm tính

• Thường cho thấy người bệnh chưa bị nhiễm giang mai.
• Tuy nhiên, nếu xét nghiệm được thực hiện trong giai đoạn cửa sổ (khoảng 2–4 tuần đầu sau khi nhiễm), kháng thể chưa kịp xuất hiện  có thể dẫn đến âm tính giả.
• Nếu bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc triệu chứng nghi ngờ (như loét sinh dục, phát ban, hạch to…), bác sĩ thường khuyên làm lại xét nghiệm sau 2–4 tuần hoặc chỉ định thêm test đặc hiệu.

Kết quả dương tính

• Cho thấy có sự hiện diện của kháng thể giang mai lúc này cơ thể có thể là đang hoặc đã bị nhiễm.
• Tuy nhiên, có thể gặp dương tính giả trong một số tình huống như: bệnh tự miễn (lupus, viêm khớp dạng thấp), một số nhiễm trùng khác, hoặc khi phụ nữ đang mang thai. Do đó, bác sĩ thường chỉ định thêm các xét nghiệm khẳng định như TPHA, FTA-ABS để chắc chắn.

Khi bị giang mai kết quả Syphilis thường sẽ là dương tính 

Theo dõi sau điều trị

• Dựa vào hiệu giá kháng thể RPR hoặc VDRL.
• Nếu hiệu giá giảm dần sau khi dùng kháng sinh chứng tỏ điều trị có hiệu quả.
• Nếu hiệu giá không đổi hoặc tăng lên bệnh có thể vẫn còn hoạt động hoặc tái phát, cần đánh giá và xử trí lại.

Xét nghiệm Syphilis chính xác, bảo mật tại Mirai Healthcare

Để thực hiện Xét nghiệm Syphilis chẩn đoán giang mai một cách chính xác và đảm bảo bảo mật tuyệt đối, Mirai Healthcare là lựa chọn đáng tin cậy. 

Là cơ sở y tế hoạt động theo tiêu chuẩn cao của Nhật Bản, Mirai Healthcare trang bị hệ thống máy móc xét nghiệm miễn dịch tiên tiến, đảm bảo quy trình phân tích mẫu được thực hiện chuẩn xác với độ tin cậy cao. 

Xét nghiệm Syphilis chính xác, bảo mật tại Mirai Healthcare

Khách hàng hoàn toàn yên tâm khi thực hiện xét nghiệm tại đây, không chỉ vì chất lượng chuyên môn mà còn vì cam kết bảo mật thông tin cá nhân nghiêm ngặt, mang lại sự riêng tư và an toàn tối đa.

Liên hệ ngay Mirai Healthcare hotline 1900 9186 hoặc để được hỗ trợ (Mirai Healthcare miễn phí dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà)!