Xét nghiệm HLA-B27 là gì?
Xét nghiệm HLA-B27 là xét nghiệm máu dùng để phát hiện sự hiện diện của kháng nguyên bạch cầu người B27 (HLA-B27), kháng nguyên bạch cầu người (HLA) là các protein được tìm thấy trên bề mặt tế bào bạch cầu, giúp hệ miễn dịch phân biệt giữa các tế bào của cơ thể và các tác nhân lạ.
Sự hiện diện của HLA-B27 được coi là một dấu hiệu di truyền, mặc dù nó không trực tiếp gây bệnh, nhưng nó có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc một số bệnh tự miễn và viêm.
Khoảng 6–8% dân số nói chung mang HLA-B27, nhưng chỉ một phần nhỏ trong số họ phát triển các bệnh liên quan.
Mục đích của xét nghiệm HLA-B27
Chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp
Một trong những mục đích chính của xét nghiệm HLA-B27 là giúp chẩn đoán bệnh viêm cột sống dính khớp (Ankylosing Spondylitis – AS), một bệnh viêm khớp mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống và khớp cùng chậu.
- Hơn 90% bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp có xét nghiệm dương tính với HLA-B27.
- Tuy nhiên, chỉ xét nghiệm dương tính thôi là không đủ để chẩn đoán, cần phải kết hợp với các triệu chứng và chẩn đoán hình ảnh.
Hỗ trợ chẩn đoán các bệnh tự miễn khác
Bên cạnh bệnh viêm cột sống dính khớp, xét nghiệm HLA-B27 có thể hỗ trợ chẩn đoán các bệnh tự miễn hoặc viêm nhiễm khác, chẳng hạn như:
- Viêm khớp phản ứng (hội chứng Reiter)
- Viêm khớp vẩy nến
- Viêm khớp tự phát thiếu niên
- Viêm khớp liên quan đến bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng)
- Viêm màng bồ đào trước (viêm mắt)
Bằng cách xét nghiệm HLA-B27, bác sĩ có thể hiểu rõ hơn liệu các triệu chứng của bệnh nhân có liên quan đến các tình trạng miễn dịch này hay không.
Đánh giá nguy cơ mắc bệnh
Trong một số trường hợp, xét nghiệm HLA-B27 có thể được sử dụng để đánh giá xem một người có khuynh hướng di truyền mắc các bệnh tự miễn hay không, đặc biệt nếu họ có người thân có tiền sử mắc các bệnh tương tự.
Tuy nhiên, việc HLA-B27 dương tính không đảm bảo chắc chắn sẽ mắc bệnh, nhiều người vẫn sống khỏe mạnh mà không gặp vấn đề gì mặc dù xét nghiệm dương tính.
Quy trình xét nghiệm HLA-B27
Quy trình xét nghiệm HLA-B27 rất đơn giản và thường bao gồm việc lấy máu thông thường:
- Chuẩn bị
- Không cần chuẩn bị cụ thể nào.
- Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc đang dùng, đặc biệt là thuốc ức chế miễn dịch, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
- Lấy máu
- Điều dưỡng sẽ dùng một dây cao su cuốn quanh cẳng tay bạn để bộc lộ vùng tĩnh mạch chuẩn bị lấy máu, sau đó dùng cồn sát khuẩn da rồi dùng một bơm tiêm lấy khoảng 2 ml máu tính mạch của bạn.
- Mẫu máu sau đó được đưa đến phòng xét nghiệm để phân tích.
- Quy trình này thường mất chưa đầy 5 phút và ít gây khó chịu cho bạn.
- Phân tích tại phòng xét nghiệm
Mẫu máu được phân tích bằng các kỹ thuật phân tử tiên tiến, chẳng hạn như phương pháp PCR (phản ứng chuỗi polymerase) để phát hiện sự hiện diện của HLA-B27.
- Kết quả
- Tùy thuộc vào phòng xét nghiệm, kết quả có thể có sau vài ngày.
- Kết quả được báo cáo là dương tính (phát hiện HLA-B27) hoặc âm tính (không phát hiện HLA-B27).
Khi nào cần làm xét nghiệm HLA-B27?
Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm HLA-B27 nếu bạn có các triệu chứng gợi ý về tình trạng của bệnh tự miễn hoặc viêm nhiễm, bao gồm:
- Đau lưng mãn tính hoặc cảm thấy cứng lưng, có cải thiện khi tập thể dục nhưng không đỡ khi nghỉ ngơi (dấu hiệu đặc trưng của bệnh viêm cột sống dính khớp).
- Viêm mắt tái phát (viêm màng bồ đào), đặc biệt là ở người trẻ tuổi.
- Đau hoặc sưng khớp không rõ nguyên nhân, đặc biệt là ở hông, đầu gối hoặc cột sống.
- Các vấn đề về tiêu hóa kết hợp với các triệu chứng viêm khớp, như thấy trong bệnh viêm ruột.
- Tiền sử gia đình mắc bệnh viêm cột sống dính khớp hoặc các rối loạn bệnh lý liên quan.
Xét nghiệm này thường là một phần của chẩn đoán, có thể bao gồm cả chẩn đoán hình ảnh (chụp X-quang, MRI) và các xét nghiệm máu khác (như xét nghiệm protein C phản ứng – CRP hoặc đo độ lăng hồng cầu – ESR để kiểm tra tình trạng viêm).
Ý nghĩa kết quả xét nghiệm HLA-B27
HLA-B27 dương tính
Kết quả dương tính có nghĩa là HLA-B27 có trong các tế bào bạch cầu của bạn.
Ý nghĩa:
- Bạn có nguy cơ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp hoặc các bệnh tự miễn liên quan cao hơn.
- Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm dương tính không thể khẳng định chắc chắn bạn sẽ mắc bệnh, nhiều người mang HLA-B27 vẫn có cuộc sống bình thường.
Theo dõi:
Nếu có triệu chứng, bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này cùng với đánh giá lâm sàng và xét nghiệm hình ảnh để xác nhận hoặc loại trừ bệnh.
HLA-B27 âm tính
Kết quả âm tính có nghĩa là không tìm thấy HLA-B27 trong máu của bạn.
Ý nghĩa:
- Nguy cơ mắc bệnh viêm cột sống dính khớp và các bệnh liên quan của bạn thấp hơn.
- Tuy nhiên, điều này không loại trừ hoàn toàn mắdc bệnh tự miễn, vì một số ít bệnh nhân mắc các bệnh lý này có HLA-B27 âm tính.
Lưu ý khi xét nghiệm HLA-B27
- Chỉ riêng xét nghiệm HLA-B27 không thể chẩn đoán bệnh, xét nghiệm này phải được kết hợp với các triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính xác nhất.
- Có thể có kết quả dương tính giả. Ví dụ, một số quần thể có tỷ lệ HLA-B27 cao hơn bình thường mà không có bệnh lý kèm theo.
- Xét nghiệm này không đánh giá được mức độ nghiêm trọng của bệnh; trong trường hợp bạn dương tính, xét nghiệm cũng không cho biết tình trạng bệnh của bạn nghiêm trọng đến mức nào hoặc liệu các triệu chứng có trở nên xấu hơn hay không.
- Các thành viên trong gia đình của bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp có thể có kết quả xét nghiệm dương tính nhưng vẫn khỏe mạnh.
Các câu hỏi khi làm xét nghiệm HLA-B27
Xét nghiệm HLA-B27 có cần nhịn ăn không?
Không, xét nghiệm HLA-B27 không yêu cầu nhịn ăn. Bạn có thể ăn uống bình thường trước khi lấy máu, trừ khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm bổ sung khác yêu cầu nhịn ăn.
Xét nghiệm HLA – B27 không cần nhịn ăn
Chi phí xét nghiệm HLA-B27?
Chi phí có thể thay đổi đáng kể tùy thuộc vào cơ sở y tế, các bệnh viện công, bệnh viện tư hoặc các phòng khám, trung bình chi phí rơi vào khoảng 400,000 – 700,000 đồng; tuy nhiên mức chi phí trên chỉ mang tính chất tham khảo.
Xét nghiệm HLA-B27 bao lâu có kết quả?
Thời gian có kết quả xét nghiệm HLA-B27 thường dao động từ 1 đến 7 ngày, tùy thuộc vào cơ sở y tế và kỹ thuật xét nghiệm được sử dụng, một số bệnh viện lớn hoặc phòng khám hiện đại có thể trả kết quả trong vòng 24–48 giờ.
Xét nghiệm HLA-B27 tại đâu tin cậy?
Để thực hiện Xét nghiệm HLA-B27 một cách tin cậy và nhận kết quả nhanh chóng, bạn có thể hoàn toàn yên tâm lựa chọn Mirai Healthcare. Là cơ sở y tế với tiêu chuẩn Nhật Bản, Mirai Healthcare trang bị hệ thống máy móc sinh học phân tử hiện đại và áp dụng quy trình xét nghiệm chuẩn quốc tế.
Điều này đảm bảo tính chính xác cao của kết quả, đồng thời rút ngắn tối đa thời gian chờ đợi. Kết quả xét nghiệm HLA-B27 tại Mirai là cơ sở vững chắc để chẩn đoán các bệnh lý tự miễn. Khách hàng sẽ được tư vấn chuyên sâu từ đội ngũ y bác sĩ về ý nghĩa của chỉ số, giúp hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của mình.
Nếu vẫn còn thắc mắc về xét nghiệm HLA-B27, vui lòng liên hệ Mirai Healthcare qua website https://miraihealthcare.vn/ hoặc Hotline 1900 9186 để được tư vấn chi tiết.
